银屑病关节炎关节侵害的随机性与银屑病发病年龄相关

银屑病膝关节炎（PsA）是一种慢性短暂性结核病，大部分患儿在结核病的早期就会显现出来外科上膝关节风化作用显出，有学术研究发现即使在膝关节炎显现出来时服用改善病情抗风湿药，2 年后仍有 46% 的患儿会显现出来膝关节风化作用。虽然膝关节风化作用在 PsA 患儿中所很普遍，但是也有一部分患儿在结核病引发的很多年里并没有显现出来风化作用现像。

来自纽西兰的 Touma 等针对 PsA 患儿膝关节不作为显现出来的相关关键问题进行了一项学术研究，结果发表在 2016 年 4 月的 The Journal of Rheumatology 上。

Touma 等开展了一项回顾性学术研究，纳入该学术研究的患儿均来自渥太华 PsA 第三组，有非常少十年的随访样本及外科资料，依据修订的 Steinbrocker 作法对放射损害进行风险评估，用逻辑复出数学模型依据较宽（起先就诊时）特点来推测膝关节不作为的引发，为了检验 time-varying covariates 数学模型的直接影响，用 COX 复出数学模型来风险评估从较宽水平到膝关节不作为的时长。

得出结论，290 例患儿中所有 12.4% 为未显现出来风化作用现像的患儿（EFP），87.6% 为显现出来风化作用现像的患儿（EPP），EPP 显现出来膝关节不作为的平均时长为 6.8 年。

与 EPP 相比，EFP 检验为银屑病时的身形更小。在两种数学模型中所，持续性增生膝关节和临床膝关节损害都可以预测风化作用现像的引发，而较宽时银屑病的发病时长极短可以减少风化作用现像显现出来的概率。从较宽和随访时的事件调查来看 EPP 的失业率较 EFP 高。

Touma 等的学术研究发现在随访非常少十年的患儿中所，12.4% 不会显现出来膝关节风化作用现像。临床和外科的资料可以协助推论患儿的预后，风险评估到底会显现出来膝关节不作为现像。

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编辑： 方芳